2023荆州居民医保大病医疗待遇一览
一、大病医疗待遇
1、大病保险待遇
基本医保报销后的合规费用自付1.2万元以上部分分别按60%、65%、75%由商保公司赔付(1.2万元～3元赔付60%、3万元～10万元赔付65%、10万元以上赔付75%)。
2、大病保险赔付限额为35万元。
3、特困人员(含孤儿)、低保对象、返贫致贫人口：0.6～3万元报销65%;3～10万元报销70%;10万元以上报销80%，无封顶线。
二、起付标准
2023年至2025年我市职工和城乡居民大病保险起付标准为1.2万元。起付标准以上部分由大病保险分段按比例保险。
三、报销范围
参保人员患门诊重症慢性病和住院所发生的高额医疗费用，经基本医保按规定支付后，个人年度累计负担的政策范围内的医疗费用超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险给予补偿。
注：一个保险年度内，每名参保患者只扣除一次大病保险起付标准金额。
